Acheter Cialis En Ligne France

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Dr. John Hajjar Content Administrator Mis à jour le: 10/09/2023 Revue suivante: 10/03/2024

Cialis

Caractéristiques

L'action du générique Cialis 20 mg est complètement similaire à celle du médicament breveté. La prise du médicament augmente le flux sanguin vers les corps caverneux du pénis. Cela garantit une érection stable. Ce médicament, comme la dapoxétine générique, est recommandé pour les dysfonctions érectiles d'origines diverses, ainsi que pour l'impuissance masculine.

Il convient de noter que Tadalafil n'élimine pas la cause de l'impuissance. Son objectif direct est d'augmenter l'intensité de la circulation sanguine, ainsi que d'augmenter le flux sanguin pendant un certain temps.

Contre-indications à la prise de Cialis

ne doit pas être pris en cas d'intolérance ou de sensibilité individuelle au Tadalafil;
ne peut pas être combiné avec des médicaments contenant des donneurs d'oxyde nitrique ou des nitrates en aucune quantité;
en outre, il est nécessaire de consulter les maladies cardiovasculaires, l'hypertension, la drépanocytose, diverses leucémies, avec courbure du pénis

Les comprimés doivent être pris à raison de 20 mg à la fois, environ une demi-heure avant les rapports sexuels. Tadalafil 20 mg est efficace pendant 36 heures. Vous pouvez prendre le médicament quel que soit votre apport alimentaire.

À propos du Cialis générique

La popularité et la fréquence d'utilisation du Cialis sont légèrement inférieures au Viagra générique principal - le sildénafil. Pourquoi les urologues aiment prescrire ce médicament et sont activement utilisés par les hommes ordinaires, nous le découvrirons ci-dessous.

Pour le traitement de la dysfonction érectile, les experts recommandent Generic Cialis 20mg. Sa formule et sa composition chimique répètent complètement l'original, car le principal ingrédient actif dans les deux cas est le même - le tadalafil. Et le prix générique est plus attractif. Le médicament est disponible non seulement pour les dirigeants de grandes entreprises, mais également pour les hommes à revenu moyen.

Faits intéressants sur le médicament

Les premières doses du médicament pénètrent dans la circulation sanguine dans les 16 minutes après avoir avalé la pilule, mais un homme n'est considéré comme pleinement prêt pour les rapports sexuels qu'après 4 heures. Dans ce cas, il est garanti une érection persistante, des rapports sexuels prolongés et la transition du pénis à un état non excité après avoir atteint l'orgasme.
Le médicament est dans le sang pendant un jour et demi, soit 36 heures. À ce stade, vous pouvez à nouveau avoir des relations sexuelles sans avaler des doses supplémentaires du médicament.
En raison de la longue durée d'action du médicament, de nombreux hommes développent des érections spontanées, qui leur permettent de s'éloigner du calendrier exact «pilule - rapports sexuels» et d'obtenir un plaisir imprévu.
Même avec une consommation régulière de drogue, la dépendance ne s'y développe pas. Des essais cliniques ont prouvé qu'avec une utilisation fréquente de Cialis pendant deux ans, un homme obtient également une érection et la maintient, comme après la première ou la deuxième prise de pilule.
Le médicament détend non seulement les muscles lisses des corps caverneux du pénis, de sorte que le sang y pénètre et fournit une érection. En même temps, les muscles lisses des voies urinaires se détendent. Les hommes atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate (adénome de la prostate) ont plus de facilité à uriner, en particulier avec une utilisation fréquente du médicament.
L'absorption du comprimé ne dépend pas de la présence d'aliments dans l'estomac et de la nature de l'aliment - gras, glucides ou protéines. L'association avec de petites doses d'alcool est acceptable.

Effets secondaires

Les effets secondaires du médicament sont plus souvent observés chez les hommes après la première prise de pilules, ils diminuent ou disparaissent progressivement. Si vous avez acheté des comprimés de Cialis, dans lesquels le tadalafil est la substance principale, n'ayez pas peur des maux de tête ou des douleurs dans les muscles du dos, de l'abdomen, des étourdissements ou des nausées. Ces effets secondaires ne nécessitent pas de soins médicaux particuliers, ils disparaissent d'eux-mêmes.

Le médicament favorise une érection, quelle que soit la cause de la violation de la puissance (dysfonction érectile). Autrement dit, cela «fonctionne» à la fois avec la dysfonction érectile psychogène, qui est une réaction au stress ou le manque d'attrait d'un partenaire, et avec la dysfonction érectile organique, qui est survenue en raison de maladies du cœur, du système nerveux ou endocrinien.

Tous les hommes ne peuvent pas améliorer leur érection en utilisant le médicament décrit. L'instruction ne permet pas aux catégories d'hommes suivantes de prendre du Cialis:

pour ceux qui prennent des nitrates
personnes présentant une courbure anatomique du pénis
les personnes qui ont présenté une réaction allergique aux médicaments contenant du tadalafil
moins de 18 ans
avec des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins - avec une angine de poitrine instable, dans les trois premiers mois après un infarctus du myocarde, avec des crises d'angine de poitrine pendant les rapports sexuels, dans les six mois après un AVC ischémique (infarctus cérébral), avec une pression artérielle basse - moins de 90/50 mm Hg . st.

Instructions spéciales

L'activité sexuelle présente un risque potentiel pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires. Par conséquent, le traitement de la dysfonction érectile, y compris avec l'utilisation du médicament Cialis, ne doit pas être effectué chez les hommes souffrant de maladies cardiaques pour lesquels l'activité sexuelle n'est pas recommandée. Il faut tenir compte du risque potentiel de complications liées à l'activité sexuelle chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire:

infarctus du myocarde au cours des 90 derniers jours
angor instable ou angor qui survient pendant les rapports sexuels
insuffisance cardiaque de classe 2 ou supérieure de la NYHA qui s'est développée au cours des 6 derniers mois
troubles du rythme cardiaque incontrôlés, hypotension (avec TA <90/50 mm Hg) ou hypertension artérielle non contrôlée
un accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois

Cialis doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant une prédisposition au priapisme (par exemple, avec une drépanocytose, un myélome multiple ou une leucémie), ou chez les patients présentant une déformation anatomique du pénis (par exemple, avec courbure angulaire, fibrose caverneuse ou maladie de La Peyronie). Un traitement intempestif du priapisme entraîne des lésions des tissus du pénis, entraînant une perte de puissance à long terme. La sécurité et l'efficacité de l'association du médicament Cialis avec d'autres traitements de la dysfonction érectile n'ont pas été étudiées. Par conséquent, l'utilisation de telles combinaisons n'est pas recommandée. Dans le contexte du traitement par Cialis, les patients présentant une insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine 31-50 ml / min) ont plus souvent rencontré un phénomène indésirable tel que le mal de dos, par rapport aux patients présentant une insuffisance rénale légère (clairance de la créatinine 51-80 ml / min) ou des personnes en bonne santé. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine 30 ml / min), le tadalafil n'a pas été étudié. Cialis doit être utilisé avec prudence chez les patients dont la clairance de la créatinine est de 50 ml / min.

Impact sur l'aptitude à conduire et à utiliser du matériel: Il n'y a pas de réglementation particulière.

Interaction

L'effet d'autres médicaments sur le tadalafil

Le tadalafil est principalement métabolisé avec la participation de l'enzyme CYP3A4. Un inhibiteur sélectif du CYP3A4, le kétoconazole, augmente l'aire sous la courbe concentration-temps de 107%, tandis que la rifampicine la diminue de 88%. Bien que les interactions spécifiques n'aient pas été étudiées, on peut supposer que les inhibiteurs de protéase tels que le ritonavir et le saquinavir, ainsi que les inhibiteurs du CYP3A4 tels que l'érythromycine et l'intraconazole, augmentent l'activité du tadalafil. La prise simultanée d'un antiacide (hydroxyde de magnésium / hydroxyde d'aluminium) et de tadalafil réduit le taux d'absorption du tadalafil sans modifier l'aire sous la courbe pharmacocinétique du tadalafil. Une augmentation du pH gastrique à la suite de la prise de la nizatidine, un antagoniste H2, n'a pas affecté la pharmacocinétique du tadalafil.

L'effet du tadalafil sur d'autres médicaments

Il est connu que le Tadalafil augmente l'effet hypotenseur des nitrates. Cela est dû à l'effet additif des nitrates et du tadalafil sur le métabolisme de l'oxyde nitrique et du cGMP. Par conséquent, l'utilisation du médicament Cialis dans le contexte de l'utilisation de nitrates est contre-indiquée. Cialis n'a pas d'effet cliniquement significatif sur la clairance des médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation de l'isoenzyme du cytochrome P450. Des études ont confirmé que le tadalafil n'inhibe ni n'induit les isoenzymes CYP3A4, CYP1A2, CYP2D6, CYP2E1 et CYP2C9. Le tadalafil n'a aucun effet cliniquement significatif sur la pharmacocinétique de la S-warfarine ou de la R-warfarine. Le tadalafil n'affecte pas l'effet de la warfarine par rapport au temps de prothrombine. Le tadalafil n'augmente pas la durée des saignements causés par l'acide acétylsalicylique. Le tadalafil ne montre pas d'interactions cliniquement significatives avec les principales classes d'antihypertenseurs, y compris les inhibiteurs calciques (amlodipine), les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (énalapril), les inhibiteurs des récepteurs bêta-adrénergiques (métoprolol), les alpha-bloquants, les diurétiques thiazidiques (antifenzyl) et la bendopenzine II qui ont été utilisés à différentes doses en monothérapie ou en association. Il n'y avait aucune différence dans les événements indésirables chez les patients prenant Tadalafil en association avec des antihypertenseurs ou sans eux. L'effet d'une dose unique de tadalafil sur la concentration d'alcool dans le sang, l'effet de l'alcool sur la fonction cognitive et la pression artérielle n'a pas été révélé. De plus, il n'y a pas eu de changement dans le niveau des concentrations de tadalafil dans le sang 3 heures après sa prise en association avec de l'alcool. Le tadalafil n'a pas d'effet cliniquement significatif sur la pharmacocinétique ou la pharmacodynamique de la théophylline.

Propriétés pharmacologiques

Le tadalafil est un inhibiteur sélectif efficace et réversible de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), guanosine monophosphate cyclique (GMPc). Lorsque l'excitation sexuelle induit une libération locale d'oxyde nitrique, l'inhibition de la PDE5 par le tadalafil entraîne une augmentation des taux de GMPc dans le corps caverneux du pénis. La conséquence est la relaxation des muscles lisses des artères et le flux sanguin vers les tissus du pénis, ce qui provoque une érection. Le tadalafil n'a aucun effet en l'absence de stimulation sexuelle.

Des études in vitro ont montré que le tadalafil est un inhibiteur sélectif de la PDE5. La PDE5 est une enzyme présente dans les muscles lisses des corps caverneux, dans les muscles lisses des vaisseaux des organes internes, dans les muscles squelettiques, les plaquettes, les reins, les poumons et le cervelet. L'effet du tadalafil sur la PDE5 est plus actif que sur les autres phosphodiestérases. Le tadalafil est 10 000 fois plus puissant pour la PDE5 que pour la PDE1, la PDE2 et la PDE4, qui sont localisées dans le cœur, le cerveau, les vaisseaux sanguins, le foie et d'autres organes. Le tadalafil est 10 000 fois plus actif pour bloquer la PDE5 que la PDE3, une enzyme présente dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Cette sélectivité pour PDE5 par rapport à PDEZ est importante, puisque PDEZ est une enzyme impliquée dans la contraction du muscle cardiaque. De plus, le tadalafil est environ 700 fois plus actif contre la PDE5 que contre la PDE6, qui se trouve dans la rétine et est responsable de la phototransmission. Le tadalafil a également un effet 10 000 fois plus puissant contre la PDE5 par rapport à son effet sur la PDE7 - PDE10. Tadalafil améliore l'érection et la possibilité de rapports sexuels réussis. Cialis fonctionne pendant 36 heures. L'effet apparaît dans les 16 minutes après la prise du médicament en présence d'excitation sexuelle. Le tadalafil chez les personnes en bonne santé ne provoque pas de changements significatifs de la pression systolique et diastolique par rapport au placebo en position couchée (la diminution maximale moyenne est de 1, 6/0, 8 mm Hg, respectivement) et en position debout (la diminution maximale moyenne est de 0, 2/4, 6 mm Hg, respectivement).

Le tadalafil n'entraîne pas de changement significatif de la fréquence cardiaque. Le tadalafil n'entraîne pas de changements dans la reconnaissance des couleurs (bleu / vert), ce qui s'explique par sa faible affinité pour la PDEb. De plus, le tadalafil n'a pas d'effet sur l'acuité visuelle, l'électrorétinogramme, la pression intraoculaire et la taille de la pupille. Dans l'étude du tadalafil chez l'homme à une dose quotidienne de 10 mg, aucun effet cliniquement significatif du médicament sur le nombre et la concentration des spermatozoïdes, la motilité et la morphologie des spermatozoïdes n'a été révélé.

Succion

Après administration orale, le tadalafil est rapidement absorbé. La concentration maximale moyenne (Cmax) dans le plasma est atteinte en moyenne 2 heures après l'ingestion. La vitesse et le degré d'absorption du tadalafil ne dépendent pas de la prise alimentaire, par conséquent, le médicament CIALIS peut être pris indépendamment de la prise alimentaire. L'heure de la prise (matin ou soir) n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la vitesse et l'étendue de l'absorption. La pharmacocinétique du tadalafil chez les individus sains est linéaire en fonction du temps et de la dose. Dans la plage de doses de 2,5 à 20 mg, l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) augmente proportionnellement à la dose. Les concentrations plasmatiques d'équilibre sont atteintes dans les 5 jours lorsque le médicament est pris une fois par jour. La pharmacocinétique du tadalafil chez les patients souffrant de dysfonction érectile est similaire à la pharmacocinétique du médicament chez les personnes sans dysfonction érectile.